DIENTES Y CHUPONES.-
¿Cuáles son los beneficios que dan los chupones a los bebes y desde que edad a que edad se debe dar estos?
La mayoría de los bebés tienen un fuerte reflejo de succión. Incluso, algunos bebés se succionan el pulgar o los dedos antes de nacer. Más allá de la nutrición, succionar suele producir un efecto relajante y calmante. Esa es la razón por la que muchos padres clasifican los chupetes como imprescindibles.
Sin embargo, ¿los chupetes realmente son buenos para tu bebé?  Hay que comprender los beneficios y los riesgos del uso del chupete.

Los beneficios.-

Para algunos bebés, los chupetes son la clave de la satisfacción entre las comidas. Considera los beneficios:
·        El chupete puede calmar al bebé. Algunos bebés son felices cuando succionan algo.
·        El chupete ofrece distracción temporaria. Pueden ser ideales durante las inyecciones, los análisis de sangre y otros procedimientos, o después de estos.
·        El chupete puede ayudar a tu bebé a dormirse. Si tu bebé tiene problemas para tranquilizarse, es posible que un chupete sea suficiente. Su uso parece no tener ninguna repercusión en la cantidad de horas de sueño o en el hecho de que el bebé se despierte de noche.
·        El chupete puede aliviar el malestar durante los vuelos. Los bebés no pueden «destaparse» los oídos de manera intencional tragando saliva o bostezando para aliviar el dolor de oídos que se produce a causa de los cambios en la presión de aire. Succionar un chupete puede ser útil.
·        El chupete es desechable. Cuando sea el momento de abandonarlos, tíralos. Si tu hijo prefiere succionarse el pulgar o los otros dedos, puede ser más difícil terminar con ese hábito.

¿Se puede dar cualquier tipo de chupón?
Para que el chupete sea seguro debe cumplir con las normas fijadas - AENOR (Asociación Española de Normalización y Certificación)  indica que debe estar hecho de material plástico, tener bordes redondeados, poseer una anilla o tirador que permita extraerlo de la boca y la tetina no puede ser superior a 3,3 cm. Por último, la base del chupete debe ser lo suficientemente grande para evitar que el niño pueda introducirse todo el chupete en la boca, con el consiguiente riesgo de asfixia.
En cuanto a los cuidados, es aconsejable cambiarlo con cierta frecuencia, sobre todo cuando el niño ya tiene dientes, para evitar que el niño se atragante con los pequeños fragmentos que pueda arrancar al mordisquearlo.

No ponga el chupete al niño sujeto con una cuerda o collar alrededor del cuello por el riesgo de asfixia que existe.
¿Tiene un límite de uso?
Cuando un niño se introduce la tetina de un chupete en la boca y lleva a cabo lo que los expertos denomina succión no nutritiva (el propósito de este acto no es ingerir alimento alguno) los dientes centrales inferiores se desvían paulatinamente hacia dentro, mientras que los que se encuentran en el mismo plano, pero en el maxilar superior, tienden a separarse y a sobresalir hacia fuera (dientes de conejo). Con el tiempo, los caninos (colmillos) chocan entre sí y ambas filas de dientes no se cierran correctamente (mordida abierta). Además, la acción de succionar pone en funcionamiento una serie de músculos de la cara que, junto con la posición de la lengua, hacen que, finalmente las líneas superiores e inferiores pierdan su paralelismo (mordida cruzada).
Se estima que, para que las malformaciones sean apreciables, es necesario ejercer una presión más o menos constante durante seis horas diarias, aproximadamente. El factor tiempo, junto al de la energía y fuerza que el pequeño aplique en la succión marcarán la diferencia en este aspecto.
La edad ideal para retirar el chupete es hacia los 2-4 años. Previamente habrá que ir acostumbrando al niño a usar el chupete sólo cuando se vaya a la cama o en situación de mucha tensión emocional. No está claro cuál es la mejor técnica, si la retirada brusca o la paulatina; en cualquier caso sí que será aconsejable que los padres permanezcan más atentos en esos días para tranquilizar al niño y que éste no reclame su chupete.
No está demostrado que el uso del chupete hasta los 3-4 años se relacione con alteraciones en los dientes. Sin embargo, el uso en niños mayores sí está relacionado con la aparición de mordida abierta, o sea, que al cerrar la boca queda una separación entre los dientes superiores y los inferiores, que debería ser valorada por un odontopediatra y Ortodoncista pediátrico.

¿Cuáles son las desventajas del uso del chupón?

Desventajas

Por supuesto, los chupetes también presentan inconvenientes. Considera las desventajas:
·        El uso temprano del chupete puede afectar la lactancia. Succionar un pecho es diferente de succionar un chupete o un biberón, y algunos bebés son sensibles a estas diferencias. Algunas investigaciones asocian el uso del chupete con una lactancia menos frecuente o, en ciertos bebés, con el fin de la lactancia después de solo algunos meses. Sin embargo, una revisión del uso ilimitado del chupete en bebés saludables que nacieron a término concluyó que no tiene repercusiones en la continuación de la lactancia.
·        Es posible que tu bebé se vuelva dependiente del chupete. Si tu bebé usa un chupete para dormir, es posible que enfrentes crisis de llanto en medio de la noche con frecuencia cuando el chupete se caiga de la boca del bebé.
·        El uso prolongado del chupete puede causar problemas dentales. El uso normal del chupete durante los primeros años de vida no provoca problemas dentales a largo plazo. No obstante, el uso prolongado del chupete puede provocar que los dientes del niño estén desalineados o que no salgan adecuadamente.

¿Qué cuidados se debe tener cuando comienzan a salir los dientes ? 
Lo que  preocupa a los odontopediatras en relación a la influencia de los chupones en la dentición, además de que la succión no nutritiva se prolongue hasta la erupción de las piezas permanentes, es la llamada caries .
 Puede aparecer por un uso indebido del chupete (untarlo con excesiva frecuencia en algún líquido dulce y dárselo al bebé . Estos hábitos están absolutamente desaconsejados, de esta forma, en la boca de los bebes más mayores coincidirán, durante un plazo más o menos prolongado, las piezas temporales o “de leche” con las definitivas, pudiendo resultar afectadas estas últimas por las caries de las de leche.

¿Cómo se evita las caries en los bebes que usan chupones? 

La prevención de la caries dental en bebes que usan chupones.

  • Después de cada comida, limpie las encías del niño con una gasa estéril  y humedecida en agua hervida natural.
  • A los niños menores de 3 años, las personas encargadas de su cuidado deben comenzar a cepillarles los dientes tan pronto como empiecen a salirles, utilizando una cantidad de pasta de dientes fluorada no mayor que una mancha en el cepillo o el tamaño de un grano de arroz. Cepille los dientes del niño cuidadosamente dos o tres  veces al día (por la mañana , tarde y por la noche. Supervise a los niños cuando se laven los dientes para asegurarse de que utilizan la cantidad adecuada de pasta de dientes y para controlar el buen cepillado dental.
  • Si su bebé utiliza chupete, déle uno que esté limpio; no lo introduzca en azúcar o miel.

Cuando aparezca el primer diente del niño, hable con el dentista odontopediatra para programar la primera visita dental. Trate la primera visita al dentista igual que un chequeo con el médico del niño. Recuerde: empezar pronto es la clave para una vida de buena salud dental.
¿Qué cuidados de salud e higiene tienen que tener los padres con los hijos?
Distintas formas de esterilizar un chupón.
El método más común es la esterilización por vapor. Sin embargo, hay un número de alternativas para conseguir que los chupetes del bebé estén limpios y libres de gérmenes al mismo tiempo.

1. Esterilización por vapor

El comercio especializado en artículos para bebés ofrece aparatos especiales en los que se pueden limpiar y esterilizar sacaleches, biberones, tetinas y chupetes al mismo tiempo. Estos esterilizadores producen vapor saturado de agua muy caliente que mata todos los microorganismos de forma segura. En función del aparato, la esterilización dura de 8 a 15 minutos.

2. Hervir los chupetes

Por motivos de higiene, usar siempre la misma cacerola. No utilizarla para cocinar otras cosas puesto que los residuos alimentarios podrían generar gérmenes que se acaban asentando en la misma.
Primero, lo mejor es limpiar el chupete con agua abundante. A continuación, ponerlo en la cacerola, cubrirlo completamente de agua y dejar que hierva al menos durante 5 minutos.

3. Limpiar el chupete y esterilizarlo con agua fría

Para este método se necesitan unas pastillas especiales. Dejar que se disuelva una pastilla completamente en un cuenco lleno de agua limpia. Introducir el chupete de manera que quede totalmente cubierto. Tapar el cuenco. Transcurridos unos 30 minutos se puede sacar el chupete, aclararlo bien y ¡listo!
Este método resulta especialmente práctico en lugares en los que no se disponga de corriente ni de una hornilla. Para limpiar los chupetes y eliminar completamente los gérmenes, se necesita exclusivamente agua hervida o agua mineral embotellada del supermercado y un cuenco.

Silicona o látex: ¿existen diferencias a la hora de limpiar el chupete?

La silicona es transparente, el látex por el contrario es parduzco. Los dos materiales presentan ventajas y desventajas. Mientras que los chupetes de látex son más elásticos, la silicona es más resistente al calor. Los chupones de látex se vuelven porosas si se hierven con frecuencia, de manera que se tienen que cambiar con más frecuencia que los productos de silicona. Pero el tipo de material en sí no influye en las normas de higiene básicas, es decir, se pueden limpiar y esterilizar de la misma manera.

Lo que se debe hacer y lo que no se debe hacer con el chupete

Si decides darle un chupete a tu bebé, recuerda estos consejos:
·        Espera hasta que la lactancia esté consolidada. Si estás amamantando, la American Academy of Pediatrics (Academia Estadounidense de Pediatría) recomienda que esperes para ofrecerle el chupete hasta que tu bebé tenga entre 3 y 4 semanas o después de haber establecido una rutina de amamantamiento eficaz.
·        No uses el chupete como primera línea de defensa. A veces, cambiar de posición o mecer al bebé un rato puede calmar el llanto. Ofrécele el chupete a tu bebé solo entre las comidas o después de ellas.
·        Elige los chupetes de una pieza de silicona. Los chupetes de dos piezas representan un riesgo de atragantamiento si se rompen. Una vez que elegiste tu chupete favorito, ten algunos reemplazos idénticos a mano.
·        Deja que tu bebé marque el ritmo. Si tu bebé no está interesado en el chupete, no lo obligues. Si el chupete se cae de la boca del bebé mientras duerme, no vuelvas a colocarlo en la boca.
·        Mantenlo limpio. Antes de ofrecerle el chupete a tu bebé, límpialo bien. Hasta que tu bebé no tenga 6 meses y su sistema inmunitario haya madurado, hierve el chupete con frecuencia Después de los 6 meses, simplemente lava el chupete con agua y jabón. Resiste la tentación de «enjuagar» el chupete en tu boca. Solo le pasarás más gérmenes a tu bebé.
·        No le untes azúcar. No pongas sustancias dulces en el chupete.
·        Mantenlo seguro. Reemplaza los chupetes con frecuencia y usa el tamaño adecuado para la edad de tu bebé. Presta atención a las partes que estén sueltas o a cualquier signo de deterioro. Ten cuidado con los ganchos para chupete. Nunca ates el chupete a una cinta o correa que sea lo suficientemente larga como para enredarse alrededor del cuello de tu bebé.

Dejar el chupete

A medida que tu bebé crece, los riesgos de usar chupete comienzan a superar los beneficios. Aunque la mayoría de los niños deja el chupete por su cuenta entre los 2 y los 4 años de edad, otros necesitan ayuda para dejar el hábito. Elogia a tu hijo cuando opte por no usar el chupete. Si tu hijo se resiste a dejarlo, considera pedirle ayuda al médico o al dentista del niño.
Dra. Bianca Zambrana.
Ortodoncista Pediátrica  y Odontopediatra.


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