Amelogénesis Imperfecta.

 

Es un trastorno en el desarrollo dental, causa que el esmalte del diente sea más delgado y se forme de manera anormal. El esmalte es la capa externa de los dientes.

La Amelogénesis Imperfecta es una alteración genética hereditaria que afecta la formación del esmalte, se altera la cantidad, estructura y/o composición de éste y la apariencia clínica de todos o casi todos los dientes es de forma irregular.

Esta condición  hereditaria afecta a la dentición primaria y permanente. 

Carl Witkop Jr. reconoce cuatro tipos principales: AI tipo I o Hipoplásica, AI tipo II o Hipocalcificada, AI tipo III o Hipomadura y AI tipo IV o Hipomadura-Hipoplásica con taurodontismo. Estos además se subdividen en 15 subtipos.

Citaremos algunos ejemplos.

La AI Hipoplásica resulta de una falla en la etapa secretora durante la formación de la matriz del esmalte (primera etapa de la amelogénesis), resultando en una disminución local o generalizada del espesor del esmalte.

La AI Hipocalcificada es causada por un defecto en la incorporación inicial de los cristalitos (segunda etapa de la amelogénesis), quedando el espesor normal, pero con un contenido mineral deficiente, esto forma un esmalte débil, friable, con baja resistencia al desgaste.

 En la AI Hipomadura, una alteración en la remoción de la proteína extracelular (tercera etapa de la amelogénesis) disminuye la deposición de minerales, se refleja en un esmalte de grosor y dureza normal, con manchas opacas de color amarillo-café o rojo-café, que tiende a la fractura más que al desgaste ^.

Los dientes suelen ser sensibles a la exposición al calor o al frío y, a veces, a ambos

Tratamiento

Finalmente, el tratamiento puede incluir recubrimientos con resinas compuestas, prótesis que cubren los dientes (coronas), pasta dental especial para la sensibilidad dental y una buena higiene bucal.

Dra. Bianca Fabiola Zambrana Barrancos.

*Máster en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial.

Universidad Cardenal Herrera. U.C.H.CEU. Valencia. España.

Diplomada en Odontopediatría.

Universidad Abierta Interamericana.UAI. Argentina .